Badania sugerują, że epizod tachykardii może być zdarzeniem jednorazowym i nie powodować żadnych objawów ani powikłań, ale jeśli zdarza się często, może być oznaką choroby ogólnoustrojowej lub nieprawidłowej czynności serca. Tachykardia to potencjalnie niebezpieczny stan chorobowy, podczas którego tętno przyspiesza powyżej 100 uderzeń na minutę w spoczynku. Tachykardia może obejmować górne komory serca (przedsionkowe), dolne komory serca (komorowe) lub obie. Przewlekła tachykardia zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Eksperci zauważają, że domowe środki i strategie mogą pomóc obniżyć tętno, gdy od czasu do czasu masz „szybkie” serce, chociaż przewlekła tachykardia często wymaga leków.
Kroki
Część 1 z 2: Leczenie tachykardii w domu
Krok 1. Zatrzymaj się i odpocznij przez kilka minut
Większość ludzi rzadko doświadcza krótkich epizodów tachykardii z powodu wysokiego poziomu stresu, nagłego strachu lub ataku lękowego. Jeśli brzmi to jak przyczyna twojego „biegającego” serca, przerwij to, co robisz i odpocznij przez pięć do dziesięciu minut. Może to oznacza wyłączenie strasznego filmu lub wycofanie się ze stresującej sytuacji (kłótnia) lub oderwanie myśli od problemów finansowych. Odpoczynek, relaks i głębokie wdechy mogą naturalnie obniżyć tętno.
- Normalne tętno spoczynkowe może się znacznie różnić u różnych osób, ale definiuje się je jako od 60 do 100 uderzeń na minutę. Próg do zdefiniowania częstoskurczu to ponad 100 uderzeń w spoczynku.
- Tachykardia nie zawsze powoduje objawy, ale głównym z nich jest uczucie przyspieszonego bicia serca lub kołatanie serca w klatce piersiowej. Możliwe są inne objawy, które mogą obejmować: duszność, zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia i ból w klatce piersiowej.
Krok 2. Wypróbuj kilka technik relaksacyjnych
Ponieważ stres i lęk są stosunkowo częstymi wyzwalaczami tachykardii i hiperwentylacji, możesz im zapobiegać, zarządzając reakcją lub reagowaniem na stresujące sytuacje. Techniki łagodzące stres, takie jak joga, tai chi, głębokie oddychanie, wizualizacja i medytacja są pomocne w promowaniu relaksu i lepszego zdrowia emocjonalnego. Zapytaj w lokalnej siłowni, centrum społeczności lub przychodni zdrowia o dołączenie do zajęć łagodzenia stresu.
- Postaraj się ograniczyć stres w swoim życiu, dokonując pozytywnych zmian – wyjdź z agresywnego związku, zmień pracę, spędzaj mniej czasu z negatywnymi ludźmi. Kontroluj niespokojne myśli o swojej pracy, finansach i związkach.
- Nadmierny stres i niepokój powodują uwalnianie hormonów, które przygotowują organizm do „walki lub ucieczki”, co prowadzi do zwiększonego tętna i częstości oddechów.
- Nie zapomnij o wystarczającej jakości snu – co najmniej 8 godzin na dobę, chociaż niektórzy ludzie potrzebują nawet 11 godzin, aby uzyskać najlepsze zdrowie. Chroniczny brak snu może prowadzić do niepokoju i kołatania serca.
Krok 3. Użyj manewru błędnego
Manewry błędne to proste czynności, które możesz wykonywać swoim ciałem, wpływając na nerw błędny, który jest głównym czynnikiem regulującym bicie serca. Manewry wpływające na nerw błędny obejmują wykonywanie techniki Valsalvy, wywoływanie odruchu nurkowania i wielokrotny kaszel. Te proste manewry należy wykonać, gdy tylko zdasz sobie sprawę, że doświadczasz epizodu tachykardii – mogą spowolnić tętno w ciągu kilku sekund, jeśli zostaną wykonane prawidłowo. Poproś swojego lekarza o demonstrację tych manewrów.
- Manewr Valsalvy polega na wstrzymywaniu oddechu i pochylaniu się tak, jakbyś miał wypróżnienia przez około 10-15 sekund. To prosta procedura, ale może zmienić rytm impulsów elektrycznych w sercu i przywrócić normalne tętno.
- Wszyscy ludzie mają odruch nurkowania, który aktywuje się po zanurzeniu w zimnej wodzie - organizm automatycznie zwalnia tętno, aby zmniejszyć przepływ krwi, próbując się zachować. Aby wywołać ten odruch, przyłóż do twarzy bardzo zimną wodę lub okład z lodem na co najmniej 30 sekund.
- Możesz też spróbować kaszlu na siłę.
Krok 4. Unikaj substancji i nawyków, które mogą wywołać tachykardię
Istnieje wiele substancji, które mogą wywołać tachykardię, w tym alkohol, kofeina, nikotyna, niektóre nielegalne narkotyki (takie jak kokaina) i niektóre leki dostępne bez recepty (zwłaszcza leki na przeziębienie i kaszel); dlatego jeśli masz okresowe kołatanie serca i czujesz, że twoje serce bije szybciej, powinieneś rzucić palenie, a także ograniczyć alkohol i napoje bogate w kofeinę.
- Kofeina znajduje się w kawie, czarnych i zielonych herbatach, większości napojów gazowanych (zwłaszcza coli), napojach energetycznych i czekoladzie. Kofeina nie dodaje energii – stymuluje aktywność mózgu oraz zwiększa tętno i ciśnienie krwi.
- Spożywanie nikotyny z palenia papierosów może zwiększyć tętno spoczynkowe do 15 uderzeń na minutę i podnieść ciśnienie krwi do 10 mm Hg.
- Upijanie się alkoholem (na przykład w weekendy) często zwiększa tętno, podczas gdy przewlekły alkoholizm ma tendencję do powodowania wahań (od zbyt wysokiego do zbyt niskiego).
- Tachykardia występuje częściej u niespokojnych młodych ludzi, zwłaszcza wśród kobiet, które piją dużo kawy/alkoholu i intensywnie palą.
Część 2 z 2: Uzyskanie pomocy medycznej w przypadku tachykardii
Krok 1. Zapytaj swojego lekarza o przyczynę tachykardii
Istnieją trzy rodzaje tachykardii: częstoskurcz przedsionkowy lub nadkomorowy (SVT), częstoskurcz zatokowy i częstoskurcz komorowy. Są one spowodowane różnymi rzeczami, a odkrycie, na jaki rodzaj tachykardii cierpisz, pomoże lekarzowi zdecydować o odpowiednim leczeniu.
- Częstoskurcz przedsionkowy lub nadkomorowy (SVT) rozpoczyna się w górnych komorach serca. Jest to najczęstszy rodzaj tachykardii występujący u dzieci i może być spowodowany lękiem, zmęczeniem, paleniem, piciem alkoholu lub kofeiną.
- Tachykardia zatokowa może być spowodowana gorączką, lękiem, lekami lub narkotykami rekreacyjnymi, strachem, dużym wysiłkiem fizycznym lub poważnym niepokojem emocjonalnym.
- Częstoskurcz komorowy zaczyna się w dolnych komorach serca i może zagrażać życiu. Poszukaj natychmiastowego leczenia, jeśli masz inny stan serca i doświadczasz szybkiego bicia serca. Częstoskurcz komorowy może być spowodowany brakiem tlenu w sercu, lekami, sarkoidozą (choroba zapalna) lub zniekształceniem struktury serca z powodu choroby.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza o skutki uboczne leków i interakcje
Niektóre leki, szczególnie w połączeniu z innymi, mogą wywołać napady tachykardii jako negatywny efekt uboczny. Dokładniej mówiąc, leki antyarytmiczne (stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca), naparstnica, leki na astmę, steroidoterapia i większość leków na przeziębienie/kaszel są dobrze znane ze zwiększania częstości akcji serca. Zapytaj swojego lekarza, czy leki na receptę mogą wywołać tachykardię jako niepożądany efekt uboczny.
- Ze względu na złożone interakcje chemiczne w ludzkim ciele praktycznie niemożliwe jest przewidzenie, w jaki sposób więcej niż dwa leki (przyjmowane jednocześnie) mogą ze sobą oddziaływać. Przeczytaj uważnie listę skutków ubocznych swoich leków.
- Jeśli podejrzewasz, że lek wywołuje napady tachykardii, nie przestawaj zażywać leku „zimny indyk” bez nadzoru lekarza – może to spowodować gorsze objawy. Lepiej odstawić lek, a następnie przejść na inny o podobnych działaniach.
Krok 3. Kontroluj wysokie ciśnienie krwi i poziom cholesterolu
Choroby układu krążenia, w szczególności miażdżyca, zwiększają ciśnienie krwi i sprawiają, że serce pracuje ciężej poprzez szybsze bicie. Wysoki poziom cholesterolu we krwi jest głównym czynnikiem ryzyka miażdżycy, która obejmuje zatkane tętnice z powodu gromadzenia się płytki nazębnej. Zatkane tętnice powodują wyższe ciśnienie krwi (nadciśnienie), co często przekłada się na wyższe niż normalne tętno. Zapytaj swojego lekarza o zmiany stylu życia i leki, które mogą kontrolować ciśnienie krwi i poziom cholesterolu, aby zmniejszyć ryzyko tachykardii.
- Normalny poziom cholesterolu we krwi wynosi mniej niż 200 mg/dl, podczas gdy zdrowe ciśnienie krwi jest mniejsze niż 135/80 mmHg.
- Zredukuj tłuszcze nasycone i trans w swojej diecie i jedz więcej świeżych owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych i orzechów.
- Jeśli zmiany stylu życia i diety nie obniżają znacząco poziomu cholesterolu, mogą być potrzebne leki. Leki obniżające poziom cholesterolu obejmują statyny, leki na bazie niacyny, żywice kwasów żółciowych, pochodne kwasu fibrynowego i inhibitory wchłaniania cholesterolu.
- Typowe leki na wysokie ciśnienie krwi obejmują diuretyki tiazydowe, beta-blokery, inhibitory ACE, blokery kanału wapniowego i inhibitory reniny.
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o lekach antyarytmicznych
Jeśli nie można znaleźć żadnej innej przyczyny tachykardii, a zmiany w diecie / stylu życia lub manewry nerwu błędnego nie pomogą, prawdopodobnie potrzebne będą leki. Podstawowe przyczyny tachykardii wymagające leczenia obejmują kardiomiopatię, zastoinową niewydolność serca, zapalenie mięśnia sercowego i wady zastawek serca. Leki antyarytmiczne mogą szybko zmniejszyć częstość akcji serca, zwłaszcza jeśli są podawane we wstrzyknięciach. Inne leki, które mogą być przepisywane (i często stosowane w połączeniu z lekami antyarytmicznymi) to blokery kanału wapniowego (diltiazem, werapami) i beta-blokery (metoprolol, esmolol).
- W sytuacji nagłej lekarz lub pielęgniarka w szpitalu może wstrzyknąć dożylnie szybko działający lek przeciwarytmiczny (lidokainę, prokainamid, sotalol, amiodaron) w celu leczenia ostrego przypadku tachykardii.
- Pacjenci zagrożeni tachykardią mogą również otrzymać wolno działający doustny lek przeciwarytmiczny (flekainid lub propafenon), który należy przyjmować w domu na początku tachykardii.
Krok 5. W razie potrzeby rozważ ablację cewnika
Ablacja cewnikowa to inwazyjna procedura zalecana, gdy dodatkowa droga elektryczna (przesyłanie zbyt wielu sygnałów do serca) jest odpowiedzialna za przewlekłą tachykardię. Polega na wprowadzeniu cewnika do żyły pachwinowej, szyi lub ramieniu i skierowaniu go do serca, gdzie elektrody na końcu cewnika niszczą dodatkową ścieżkę elektryczną za pomocą ciepła, zimna lub częstotliwości radiowych.
- Ablacja cewnikowa jest bardzo skuteczna, szczególnie w przypadku częstoskurczu komorowego. Może być również stosowany w leczeniu migotania i trzepotania przedsionków.
- Zabiegi cewnikowe niosą ze sobą ryzyko uszkodzenia żył i przemieszczenia zatorów, co może spowodować zawał serca lub udar. Może również uszkadzać ściany serca i wpływać na układ elektryczny serca.
- Testy, które lekarz może wykorzystać do wykrycia częstoskurczu komorowego, obejmują: ciągły ambulatoryjny elektrokardiogram (EKG), regularne EKG i badanie elektrofizjologii wewnątrzsercowej.
Krok 6. Pomyśl o zabiegu chirurgicznym, jeśli jest to zalecane
Operacja jest ostatecznością w kontrolowaniu tachykardii, ale dla niektórych może być jedyną skuteczną opcją. Istnieje kilka różnych urządzeń, które można wszczepić do klatki piersiowej i które są skuteczne w leczeniu tachykardii, takich jak rozruszniki serca i wszczepialne kardiowertery-defibrylatory. Bardziej inwazyjne procedury obejmują operację na otwartym sercu, która ma na celu zniszczenie dodatkowych ścieżek elektrycznych lub bezpośrednią naprawę uszkodzenia serca.
- Rozrusznik serca to małe urządzenie umieszczane pod skórą, które wysyła impulsy elektryczne do serca, gdy wykryje nieprawidłowe bicie serca. Pomaga sercu wznowić normalne skurcze, rytmy i tempo. W leczeniu bradykardii (nieprawidłowo wolne bicie serca) stosuje się rozrusznik serca. Gdy jest stosowany w tachykardii, zwykle łączy się go z lekiem kontrolującym tętno i / lub RFA ogniska tachykardii.
- Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) to urządzenie wielkości telefonu komórkowego wszczepiane w klatkę piersiową jak rozrusznik serca, ale połączone z sercem przewodami. ICD dostarcza precyzyjnie skalibrowanych wstrząsów elektrycznych, gdy wykryje nieprawidłowe tętno.
- Zapytaj swojego lekarza, które z tych urządzeń jest najbardziej odpowiednie dla Twojego tachykardii.
Porady
- Niektóre formy nadczynności tarczycy mogą powodować tachykardię. Lecz stan za pomocą leków przeciwtarczycowych lub radioaktywnego jodu.
- Niektóre osoby z tachykardią mają większe ryzyko powstania zakrzepów krwi, więc zapytaj lekarza o leki rozrzedzające leki.
- Nadwaga zwiększa ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i tachykardii.
Ostrzeżenia
- Jeśli masz przewlekłe epizody tachykardii, ważne jest, aby regularnie przeprowadzać badania fizykalne w gabinecie lekarskim.
- Nie wahaj się zadzwonić po służby ratunkowe (9-1-1), jeśli potrzebujesz pomocy w opanowaniu sytuacji. Zawał serca może być przyczyną tachykardii. Szybkie leczenie może uratować ci życie.
- Jeśli jesteś świadkiem tachykardii u innej osoby, być może będziesz musiał wykonać awaryjną resuscytację krążeniowo-oddechową, jeśli zemdleje i przestanie reagować.
- Jeśli częstoskurcz komorowy stanie się sytuacją awaryjną, może również wymagać defibrylacji elektrycznej (porażenia prądem).
