Jak złagodzić przewlekły ból miednicy (ze zdjęciami)

Spisu treści:

Jak złagodzić przewlekły ból miednicy (ze zdjęciami)
Jak złagodzić przewlekły ból miednicy (ze zdjęciami)

Wideo: Jak złagodzić przewlekły ból miednicy (ze zdjęciami)

Wideo: Jak złagodzić przewlekły ból miednicy (ze zdjęciami)
Wideo: Uraz kości ogonowej i guzicznej | Przyczyna bólu kręgosłupa, bioder, miednicy | Ćwiczenia | 🇵🇱 🇪🇺 2024, Marsz
Anonim

Ból miednicy definiuje się jako dyskomfort lub ból w dolnej części brzucha i miednicy. Przewlekły ból miednicy odnosi się do bólu miednicy, który utrzymuje się przez sześć miesięcy lub dłużej. Charakter bólu różni się w zależności od osoby, ale może być ostry, gryzący, tępy lub rozdzierający. Przewlekły ból miednicy może sam w sobie być stanem chorobowym lub może być oznaką innej choroby. Aby złagodzić przewlekły ból miednicy, możesz leczyć podstawową przyczynę i stosować kombinację leków i strategii związanych ze stylem życia.

Kroki

Część 1 z 3: Stosowanie leków i zabiegów medycznych

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 1
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 1

Krok 1. Zacznij od zidentyfikowania przyczyny

Jeśli to możliwe, lekarz będzie chciał zidentyfikować przyczynę przewlekłego bólu miednicy, ponieważ preferowaną formą leczenia jest bezpośrednie zidentyfikowanie i rozwiązanie przyczyny. Jeśli nie można zidentyfikować ostatecznej przyczyny, lekarz skoncentruje się na radzeniu sobie z objawami, aby opanować ból.

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 2
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 2

Krok 2. Weź leki przeciwbólowe dostępne bez recepty

Środki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) mogą zmniejszyć poziom bólu, przerywając produkcję pewnej substancji chemicznej zwanej prostaglandyną, która kontroluje odczucia bólu.

  • Proste środki przeciwbólowe celują w dotknięty obszar, aby zmniejszyć poziom prostaglandyn, zmniejszając w ten sposób również nasilenie bólu. Proste środki przeciwbólowe są powszechnie kupowane bez recepty.
  • Dawkowanie dla dorosłych wynosi zwykle tabletki 500 mg co cztery do sześciu godzin. Przykładem prostego środka przeciwbólowego jest ibuprofen (Advil).
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 3
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 3

Krok 3. Zdobądź receptę na silniejsze środki przeciwbólowe

Twój lekarz może przepisać silniejsze, narkotyczne środki przeciwbólowe, jeśli proste środki przeciwbólowe nie łagodzą objawów.

  • Twój lekarz może przepisać hydrokodon (vicodin lub norco) lub oksykodon (roxicodone).
  • Dawkowanie może się różnić w zależności od nasilenia bólu, ale na przykład normalna dawka doustnego tramadolu dla dorosłych wynosi około 50-100 mg co cztery do sześciu godzin.
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 4
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 4

Krok 4. Wypróbuj pigułki antykoncepcyjne

Dopóki nie próbujesz zajść w ciążę lub nie masz żadnych innych schorzeń, które mogłyby zakłócić kontrolę urodzeń, może się okazać, że przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych może mieć znaczący wpływ na zmniejszenie przewlekłego bólu miednicy. Jest to szczególnie ważne, jeśli ból miednicy ma charakter cykliczny i jest powiązany z częścią cyklu miesiączkowego. Wiele kobiet odczuwa silniejszy ból podczas owulacji (dwa tygodnie cyklu) oraz podczas samej miesiączki. Jeśli zauważysz te cykliczne objawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o kontroli urodzeń lub innych opcjach leczenia hormonalnego.

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 5
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 5

Krok 5. Leczenie infekcji bakteryjnych antybiotykami

Przewlekły ból miednicy spowodowany infekcją jest zwykle leczony antybiotykami. Pamiętaj, aby ukończyć pełny cykl antybiotyków przepisany przez lekarza, nawet jeśli objawy zaczną się poprawiać, ponieważ ukończenie pełnego cyklu pomaga zapobiegać wszelkim nawracającym infekcjom lub powikłaniom w przyszłości.

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 6
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 6

Krok 6. Rozważ przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych

Leki te mogą być pomocne w leczeniu kilku przewlekłych zespołów bólowych, dlatego czasami są przepisywane kobietom z przewlekłym bólem miednicy, które nie cierpią na depresję.

  • Przykłady obejmują trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina lub nortryptylina (Pamelor), które mają właściwości przeciwbólowe i przeciwdepresyjne.
  • Amitryptylina działa na mózg i rdzeń kręgowy, tłumiąc sygnały bólu wysyłane do tych obszarów. Zalecana dawka początkowa to 75 mg na dobę. Dawka podtrzymująca wynosi od 150 do 300 mg na dobę, którą można podawać w dawkach pojedynczych lub podzielonych.
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 7
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 7

Krok 7. Przyjrzyj się poradnictwu

Ból przewlekły może być spowodowany czynnikami psychologicznymi, takimi jak depresja, stres czy zaburzenia osobowości. Znalezienie czasu na szukanie pomocy u doświadczonych doradców może pomóc złagodzić stres, a tym samym złagodzić również odczucia bólu.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i biofeedback to dwie techniki, które okazały się pomocne w leczeniu przewlekłego bólu. Możesz porozmawiać ze swoim doradcą o tych opcjach, jeśli Cię interesują, aby dowiedzieć się o nich więcej

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 8
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 8

Krok 8. Zapytaj swojego lekarza o przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS)

Dzięki tej terapii elektrody są używane do przesyłania impulsów elektrycznych do ścieżek nerwowych, pomagając w ten sposób lekarzom w określeniu i rozluźnieniu obszarów napiętych mięśni. Zwiększa to przepływ krwi do obszaru i pomaga zapobiegać gromadzeniu się substancji drażniących, takich jak kwas mlekowy, które mogą powodować ból.

  • TENS jest wykonywany za pomocą małej, zasilanej bateryjnie maszyny, która jest wielkości kieszonkowego radia. Do bolesnego obszaru przymocowane są dwa przewody, które przewodzą impulsy elektryczne (elektrody) z urządzenia. Kiedy prąd jest dostarczany, odczuwasz mniejszy ból.
  • Oprócz rozluźnienia napiętych mięśni, elektryczność stymuluje nerwy w bolesnym obszarze i wysyła sygnały do mózgu, które blokują normalne sygnały bólu. Lekarz lub fizjoterapeuta zazwyczaj przed zabiegiem określa prawidłowe ustawienia urządzenia TENS.
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 9
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 9

Krok 9. Wybierz iniekcje punktu spustowego

TPI to zabieg stosowany w leczeniu bolesnych obszarów mięśni miednicy, które zawierają punkty spustowe. Te punkty spustowe to węzły mięśni, które powstają, gdy mięśnie się nie rozluźniają. Często można je wyczuć pod skórą i mogą powodować ból podczas dotykania lub naciskania.

  • Podczas tej procedury lekarz najpierw zlokalizuje punkt spustowy, dotykając węzłów mięśniowych. Jeśli wystąpi ból, to jest to obszar docelowy. Teraz zostanie wyczyszczony roztworem na bazie alkoholu.
  • Lekarz poda pacjentowi zastrzyk leku znieczulającego, zwykle długo działającego środka miejscowo znieczulającego, takiego jak bupiwakaina i niewielka ilość steroidu. Zastrzyk podaje się w określone miejsce, w którym odczuwasz ból (punkt spustowy), aby zablokować to uczucie i przynieść ulgę.
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 10
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 10

Krok 10. Poddaj się operacji w ostateczności

Operacja jest zwykle ostatnią deską ratunku, jeśli wszystkie inne środki przeciwbólowe zawiodą. Interwencje chirurgiczne mają na celu skorygowanie podstawowych problemów, które mogą powodować przewlekły ból miednicy. Lekarze mogą zalecić:

  • Chirurgia laparoskopowa: Jeśli przyczyną przewlekłego bólu miednicy jest endometrioza, za pomocą tej procedury można usunąć zrosty lub tkanki endometrium. Twój lekarz poda znieczulenie ogólne. W pobliżu pępka zostanie wykonane małe nacięcie, aby umożliwić wprowadzenie instrumentu zwanego laparoskopem. Ten instrument poprowadzi lekarzy podczas usuwania tkanek endometrium.
  • Histerektomia i obustronne wycięcie jajników: Ta procedura może być zalecana kobietom w wieku rozrodczym, które doświadczają przewlekłego bólu miednicy. Twój lekarz poda znieczulenie ogólne. Zostanie wykonane nacięcie w jamie brzusznej, następnie macica i jajniki zostaną usunięte. Prowadzi to do niedoboru estrogenu, hormonu, który jest potrzebny endometriozie (torbiele, które mogą nasilać przewlekły ból miednicy) do wzrostu.

Część 2 z 3: Stosowanie diety i strategii samopomocy

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 11
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 11

Krok 1. Jedz pokarmy bogate w kwasy tłuszczowe omega-3

Wykazano, że kwasy tłuszczowe omega-3 zmniejszają produkcję kilku prostaglandyn, które są głównie odpowiedzialne za aktywację receptorów bólu w organizmie.

Pokarmy bogate w kwasy tłuszczowe omega-3 to orzechy włoskie, nasiona lnu, sardynki, łosoś, krewetki, soja, tofu, kalafior, brukselka i dynia. Zalecana dawka kwasów tłuszczowych omega-3 to nie więcej niż 3 gramy dziennie

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 12
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 12

Krok 2. Ćwicz regularnie

Badania pokazują, że angażowanie się w forsowne ćwiczenia może zwiększyć produkcję endorfin – znanych również jako „hormon szczęścia” odpowiedzialny za poprawę nastroju, zmniejszenie lęku i depresji oraz zwalczanie bólu.

  • Endorfiny oddziałują z receptorami mózgu, blokując ścieżkę sygnałów bólowych docierających do mózgu – w taki sam sposób, jak robią to silniejsze leki przeciwbólowe.
  • Jeśli to możliwe, powinieneś ćwiczyć przez co najmniej 45 minut dziennie, np. energiczny spacer, jogging, jazda na rowerze, wchodzenie po schodach, pływanie i podnoszenie ciężarów.
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 13
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 13

Krok 3. Użyj kombinacji ciepła i zimna

Nakładanie okładów grzewczych lub zimnego lodu na obszar miednicy może pomóc zmniejszyć ból i stan zapalny. Gorąca kąpiel to kolejny sposób na rozgrzanie okolicy miednicy i rozluźnienie mięśni, co może zmniejszyć ból i skurcze.

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 14
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 14

Krok 4. Wypróbuj alternatywne terapie

Wykazano, że w niektórych przypadkach pomagają takie rzeczy, jak masaż, akupunktura lub naturalne środki zaradcze. Warto spróbować, jeśli wolisz to od tradycyjnych zabiegów medycznych. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed podjęciem alternatywnych terapii.

Część 3 z 3: Zrozumienie przewlekłego bólu miednicy

Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 15
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 15

Krok 1. Poznaj możliwe przyczyny przewlekłego bólu miednicy

Przewlekły ból miednicy czasami pojawia się bez wyraźnego powodu i bez konkretnej przyczyny. W innych przypadkach ból może być spowodowany jednym z wielu różnych schorzeń, takich jak:

  • Endometrioza: jest to stan, w którym tkanki wyściełające macicę wyrastają poza nią. W rezultacie w jamie brzusznej odkładają się złogi tkanek, potencjalnie powodując bolesne torbiele i zrosty.
  • Napięcie mięśni dna miednicy: Jeśli mięsień miednicy pozostaje częściowo skurczony przez długi czas, przepływ krwi w tym obszarze może być zmniejszony. W okolicy mogą gromadzić się substancje drażniące, takie jak kwas mlekowy, powodując ostry, gryzący, tępy lub rozdzierający ból.
  • Przewlekła choroba zapalna miednicy: jest spowodowana przewlekłym rodzajem infekcji (powszechnie przenoszonej drogą płciową), która powoduje bliznowacenie narządów miednicy, prowadząc w ten sposób do ostrego, tępego, gryzącego lub rozdzierającego bólu.
  • Resztki jajników: Podczas operacji chirurgicznej, takiej jak całkowita histerektomia (usunięcie jajowodów, jajników i macicy), niewielkie fragmenty jajnika mogą zostać przypadkowo pozostawione wewnątrz układu, co może prowadzić do rozwoju bolesnych torbieli.
  • Mięśniaki: Są to łagodne narośle w macicy, które mogą wywierać nacisk lub ciężar na podbrzusze. Ten stan rzadko wywołuje pulsujący ból, chyba że dotknięty obszar nie ma dopływu krwi, co prowadzi do zwyrodnienia lub śmierci.
  • Zespół jelita drażliwego: Najczęstsze objawy towarzyszące IBS to zaparcia lub biegunka i wzdęcia. Objawy te często stymulują dyskomfort i nacisk na obszar miednicy.
  • Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (zespół bolesnego pęcherza): Charakteryzuje się przewlekłym obrzękiem pęcherza i koniecznością regularnego oddawania moczu. Ból miednicy może się nasilać, gdy pęcherz zaczyna się wypełniać, a po oddaniu moczu można odczuć chwilową ulgę.
  • Czynniki psychologiczne: Przewlekły ból miednicy może być nasilany przez pewien poziom stresu i depresji.
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 16
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 16

Krok 2. Rozpoznaj objawy związane z przewlekłym bólem miednicy

Ból związany z przewlekłym bólem miednicy można scharakteryzować jako:

  • Uporczywy, stały, przerywany, tępy, bolący lub skurczowy ból miednicy. Ból różni się u różnych osób, w zależności od przyczyny.
  • Ciężar lub nacisk na miednicę. Jeśli przyczyną jest rosnąca torbiel, wzrost rozmiaru może wywierać nacisk na miednicę.
  • Ból przy oddawaniu moczu i wypróżnianiu. Nacisk wywierany przez osobę podczas oddawania moczu lub wypróżniania może powodować ból miednicy.
  • Ból z dłuższymi okresami siedzenia i stania. Podczas takich czynności może być odczuwany dyskomfort, który może być łagodny lub ciężki i może zakłócać codzienną rutynę. Ból zwykle ustępuje po położeniu się.
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 17
Złagodzenie przewlekłego bólu miednicy Krok 17

Krok 3. Zrozum, jak diagnozuje się przewlekły ból miednicy

Diagnozowanie przewlekłego bólu miednicy może obejmować proces eliminacji, ponieważ kilka zaburzeń może powodować ból miednicy. Testy i procedury, które można zastosować, obejmują:

  • Wykonywanie wywiadu: Szczegółowy wywiad zostanie przeprowadzony w celu ustalenia związku istniejących objawów z wcześniejszymi stanami chorobowymi doświadczanymi przez pacjenta. Można również zebrać osobiste i rodzinne predyspozycje pacjenta.
  • Badanie miednicy: Podczas zabiegu lekarz oceni obszar miednicy pod kątem tkliwości lub zmian czucia. Ważne jest, aby pacjentka powiedziała lekarzowi, jeśli odczuwa ból lub dyskomfort, ponieważ to pomoże mu postawić właściwą diagnozę. Oznaki nieprawidłowego wzrostu, infekcji i napiętych mięśni dna miednicy zwykle sugerują rozwój przewlekłego bólu miednicy.
  • Hodowle: Próbka komórek lub tkanki zostanie pobrana z szyjki macicy lub pochwy do analizy laboratoryjnej. Obecność infekcji, takiej jak chlamydia lub rzeżączka, może wyjaśniać stan.
  • Ultradźwięki: Ta procedura wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, aby wygenerować wyraźny i szczegółowy obraz struktur w obrębie miednicy. Wszelkie nieprawidłowości mogą być przyczyną przewlekłego bólu miednicy.
  • Laparoskopia: W jamie brzusznej zostanie wykonane nacięcie, aby umożliwić przejście cienkiej rurki z małą kamerą przymocowaną do jej końca (laparoskop). Ta procedura pomoże lekarzom obserwować narządy miednicy i oceniać je pod kątem wszelkich oznak infekcji lub nieprawidłowego wzrostu komórek, które mogą wskazywać na stan przewlekły.

Zalecana: