Wrzód trawienny to ból, który rozwija się na wewnętrznej powierzchni żołądka lub okolicy jelita cienkiego zwanego dwunastnicą. Wrzody trawienne zwykle powodują ból podczas jedzenia lub kilka godzin po jedzeniu. Wrzody nie są spowodowane stresem. Są one zwykle spowodowane przez bakterie zwane Helicobacter pylori (H. pylori) lub nadużywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna i ibuprofen. Leczenie wrzodów trawiennych lekami może pomóc zminimalizować ból i uniknąć powikłań medycznych, takich jak krwawienie, blizna i infekcja.
Kroki
Metoda 1 z 3: Diagnoza
Krok 1. Odwiedź swojego lekarza
Piekący ból brzucha jest najczęstszym objawem wrzodu trawiennego, często występują również nudności i zgaga. Możesz zauważyć, że ból nasila się po jedzeniu, zwłaszcza jeśli jesz kwaśne lub pikantne potrawy. Leki zobojętniające kwasy dostępne bez recepty, takie jak Pepto-Bismol, Tums i Rolaids, często łagodzą ból, ale gdy ból powraca, skontaktuj się z lekarzem, aby omówić objawy.
- Możesz zauważyć, że ból promieniuje na prawą lub lewą stronę brzucha.
- Inne ciężkie objawy wrzodów mogą obejmować krew w wymiocinach (hematemesis) lub stolcu (hematochezia). Zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli masz nudności i wymioty po jedzeniu, twoje wymioty są ciemne lub przypominają fusy z kawy lub twój stolec ma smolisty czarny wygląd.
- Zapytaj swojego lekarza o coś w stylu: „Kiedyś po zjedzeniu pikantnego jedzenia dostawałem zgagi, ale Tums zawsze mi pomagał. Teraz czuję, że ból jest gorszy i częściej wraca. Myślisz, że to coś innego niż zgaga? Pomocne jest opisanie objawów i ich zmian w czasie.
Krok 2. Wykonaj test oddechowy w gabinecie lekarskim
Najdokładniejszym sposobem sprawdzenia obecności H. pylori jest test oddechowy. Jednak ten test nie jest często stosowany w warunkach klinicznych. Jeśli masz objawy wrzodu trawiennego, Twój lekarz może wykonać ten test, aby ustalić, czy bakterie są obecne. Test wymaga wypicia specjalnego płynu, a następnie wdmuchania go do worka.
- Próbka kału może być również wykorzystana do zdiagnozowania zakażenia H. pylori. Jest to najlepszy sposób na wykrycie H. pylori w przypadku ostrej infekcji.
- Pamiętaj, aby poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków, ponieważ może to również pomóc w postawieniu diagnozy. Stosowanie NLPZ, palenie i spożywanie alkoholu może pogorszyć tę chorobę.
Krok 3. Poddaj się endoskopii, jeśli masz objawy krwawienia lub niewyjaśnioną utratę wagi
Jest to najczęstsza metoda diagnozowania wrzodu trawiennego. Podczas endoskopii lekarz używa lunety (małe urządzenie do wizualizacji), aby spojrzeć na twój żołądek i ewentualnie pobrać małą próbkę wyściółki do biopsji. Zwykle robi się to, jeśli masz poważne objawy wrzodów trawiennych, takie jak krwawienie, utrata masy ciała bez powodu lub problemy z jedzeniem lub połykaniem.
- Twój lekarz może podać ci łagodny środek uspokajający na czas zabiegu.
- Jeśli wrzód krwawi, twój gastroenterolog może być w stanie wyleczyć go zakresem. Jeśli jednak krwawienie jest poważne, może być konieczne pójście do szpitala i podanie leków przez IV, aby je leczyć.
- Możesz również potrzebować endoskopii, jeśli masz ponad 45 lat, nawet bez poważniejszych objawów.
Metoda 2 z 3: Minimalizowanie objawów
Krok 1. Rzuć palenie
Wiele osób ma infekcję H. pylori, ale nie ma żadnych objawów ani problemów z wrzodami trawiennymi. Palenie zwiększa ryzyko rozwoju wrzodów trawiennych, jeśli w żołądku występuje H. pylori. Rzuć palenie, aby zmniejszyć ryzyko dalszych wrzodów i pomóc tym, które musisz wyleczyć. Użyj skrótu START, aby rzucić palenie:
- S= Ustaw datę zakończenia.
- T= Powiedz znajomym i rodzinie, że planujesz rzucić palenie.
- A= Przewiduj wyzwania.
- R = Usuń tytoń z domu, samochodu i pracy.
- T = Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej wsparcia i porady dotyczące rzucania palenia.
Krok 2. Ogranicz spożycie alkoholu
Ból spowodowany wrzodami trawiennymi pochodzi z kontaktu kwasu żołądkowego z raną w wyściółce żołądka lub dwunastnicy. Picie alkoholu zwiększa ilość kwasu żołądkowego i powoduje podrażnienie błony śluzowej żołądka oraz nasila ból wrzodów. Przestań pić alkohol lub ogranicz spożycie tak bardzo, jak to możliwe, aby zmniejszyć objawy.
Krok 3. Unikaj pikantnych potraw
Spożywanie pikantnych potraw nie powoduje wrzodów trawiennych, ale może pogorszyć podrażnienie żołądka, gdy wrzody są obecne i nasilić ból. Ogranicz pikantne potrawy, aby złagodzić objawy.
Jedzenie i picie pokarmów, które zwiększają pH żołądka (sprawiają, że jest mniej kwaśny w żołądku) może również pomóc w bólu. Na przykład mleko może tymczasowo złagodzić objawy
Krok 4. Weź dostępne bez recepty leki zobojętniające
W lokalnej aptece można kupić wiele leków zmniejszających kwasowość. Nie wyleczą twoich wrzodów, ale prawdopodobnie pomogą przynajmniej tymczasowo w bólu. Wypróbuj środki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Tums, Rolaids lub Pepto-bismol.
Ostatecznym sposobem leczenia choroby wrzodowej żołądka jest terapia potrójna. Wtedy podaje się trzy leki, w tym środek zobojętniający kwas i antybiotyki, aby usunąć infekcję, a czasami konieczna jest powtórna endoskopia, aby wyleczyć infekcję/wrzód trawienny
Krok 5. Wypróbuj zabiegi botaniczne, takie jak kapusta i kurkuma
Medycyna alternatywna nie powinna być stosowana samodzielnie w leczeniu wrzodów trawiennych, ponieważ wrzody mogą powodować poważne powikłania i wymagają leczenia. Jednak stosowanie środków botanicznych w domu może pomóc w objawach. Dobrym wyborem jest kapusta, kurkuma, ekstrakt z kory neem, mastyks i lukrecja.
Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed wypróbowaniem naturalnych środków
Krok 6. Zmniejsz poziom stresu
Podobnie jak ostre potrawy, uczucie prawdziwego stresu może pogorszyć objawy bólu spowodowanego wrzodami. Stres uwalnia hormon zwany kortyzolem, który negatywnie wpływa na wiele układów organizmu – w tym na przewód pokarmowy. Spróbuj jogi, medytacji, głębokiego oddychania, spacerów – wszystkiego, co pomoże Ci się zrelaksować. Jeśli prowadzisz stresujący tryb życia z powodu pracy lub rodziny, ćwicz medytację uważności lub naucz się umiejętności radzenia sobie ze stresem. Nie możesz wyeliminować stresu ze swojego życia, ale możesz kontrolować, jak sobie z nim radzisz. Utrzymanie spokojnego, spokojnego zachowania pomoże poprawić twój ból i zdrowie.
Pamiętaj, że ilościowe określenie stresu może być trudne na poziomie klinicznym. Niektóre czynniki psychospołeczne wpływają na rozwój owrzodzenia, ale muszą być one również skorelowane z czynnikami psychofizjologicznymi
Metoda 3 z 3: Uzyskiwanie opieki medycznej w przypadku wrzodów trawiennych
Krok 1. Zabij H. pylori antybiotykami
Leczenie wrzodów trawiennych różni się w zależności od tego, co je spowodowało. Infekcja H. pylori jest najczęstszą przyczyną, dlatego zwykle leczenie polega na stosowaniu antybiotyków w celu zabicia bakterii. H. pylori jest dość odporny lub trudny do zabicia, więc będziesz brał kilka antybiotyków w kombinacji. Lekarz zaleci kombinację tetracykliny (tetracykliny HCl), klarytromycyny (Biaxin), amoksycyliny (Amoxil), metronidazolu (Flagyl), tynidazolu (Tindamax) lub lewofloksacyny (Levaquin).
Zazwyczaj przyjmujesz te antybiotyki przez 2 tygodnie, a także inne leki, aby zmniejszyć kwas żołądkowy i przyspieszyć gojenie
Krok 2. Wspomagaj gojenie za pomocą leków zmniejszających kwasowość
Grupa leków zwana inhibitorami pompy protonowej (powszechnie PPI) zmniejsza produkcję kwasu w żołądku i pomaga leczyć wrzody. Prawie zawsze będziesz przyjmować PPI, taki jak Prilosec, Protonix, Nexium lub Prevacid, podczas gojenia wrzodów. Blokery histaminy (H-2), takie jak Pepcid i Zantac, również zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego i mogą być przepisywane.
- Połączenie antybiotyków, środków zobojętniających kwas i PPI nazywa się potrójną terapią i jest bardzo skuteczne w leczeniu wrzodu trawiennego.
- Twój lekarz może przepisać te leki.
Krok 3. Porozmawiaj z lekarzem, czy potrzebujesz dodatkowych leków
PPI mogą zwiększać ryzyko złamań kości, więc jeśli istnieje ryzyko niskiego poziomu wapnia, lekarz może przepisać suplement wapnia. Możliwe, że zostanie Ci również przepisany środek zobojętniający kwas, aby zmniejszyć ból, lub być może leki chroniące wewnętrzną powierzchnię żołądka, takie jak Carafate lub Cytotec. Porozmawiaj z lekarzem o swoich problemach zdrowotnych i przyjmowanych lekach, aby uzyskać najlepszą dla siebie kombinację leków.
- Podziel się pytaniami i obawami ze swoim dostawcą, na przykład: „Wspomniałeś, że leki, które mi podajesz, mogą zmniejszyć poziom wapnia. Mam osteoporozę, więc czy jest coś, co powinienem z tym zrobić?”
- Co więcej, PPI mogą zmniejszać biodostępność innych leków w zależności od tego, jak są one metabolizowane i wchłaniane przez jelita.
Krok 4. Przestań używać NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosowane długotrwale, mogą również powodować lub zapobiegać gojeniu wrzodów trawiennych. Jeśli regularnie przyjmujesz dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, porozmawiaj z lekarzem o alternatywach. Przejście na coś łagodniejszego na brzuchu może pomóc w gojeniu się wrzodów.
- Niektóre typowe NLPZ obejmują aspirynę, produkty ibuprofenowe, takie jak Motrin i Advil oraz produkty Naproksen, takie jak Aleve i Anaprox.
- Jeśli musisz kontynuować stosowanie NLPZ, Twój lekarz może zalecić jednoczesne przyjmowanie leków PPI, aby zmniejszyć ryzyko wrzodów.
Krok 5. Umów się na wizytę kontrolną po zakończeniu przyjmowania leku
Po zakończeniu leczenia przepisanego przez lekarza, wróć, aby upewnić się, że owrzodzenia się zagoiły. Można przeprowadzić kolejny test oddechowy. Jeśli masz ciągłe objawy, możesz potrzebować endoskopii. Endoskopia jest zwykle wykonywana 6-8 tygodni po pierwszym zdiagnozowaniu wrzodów trawiennych i może być również wykorzystana do upewnienia się, że nie masz raka żołądka.
Porady
- Rzadko zdarza się operacja usunięcia wrzodu trawiennego lub zmniejszenia ilości kwasu w żołądku. Opcja leczenia dotyczy zwykle wrzodów trawiennych, które nie goją się, stale powracają, ulegają perforacji, krwawieniu lub blokują opuszczanie żołądka przez pokarm.
- Zawsze zażywaj leki zgodnie z zaleceniami, zwłaszcza antybiotyki. Aby wyleczyć zakażenie H. pylori, należy odpowiednio zażywać antybiotyki.
- Inną opcją leku jest karafat. To pokryje wyściółkę żołądka i ułatwi wyleczenie choroby wrzodowej.
