Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest jednym z najczęstszych zaburzeń neuropsychiatrycznych u dzieci i młodzieży i niejednokrotnie utrzymuje się w wieku dorosłym. Wiele dzieci, nastolatków i dorosłych odnosi korzyści z przyjmowania leków w leczeniu ADHD. Używki mogą pomóc zwiększyć koncentrację, ograniczyć impulsywność i nadpobudliwość, poprawić wyniki w nauce i pomóc dzieciom w zmniejszeniu uciążliwości. Leki nie leczą ADHD; jednak może złagodzić niektóre objawy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o przyjmowaniu leków na ADHD.
Kroki
Część 1 z 3: Omawianie różnych opcji z lekarzem
Krok 1. Wybierz między stymulantami i nie-stymulantami
Leki pobudzające wydają się być bardzo skuteczne w leczeniu objawów ADHD; jednak niektóre leki nie stymulujące są również stosowane w leczeniu ADHD. Czasami, gdy leki pobudzające okażą się nieskuteczne, będą stosowane leki niestymulujące.
- Wiele osób wybiera generyczne stymulanty metylofenidatu, ponieważ są one skuteczne i opłacalne.
- Używki są lekiem pierwszego rzutu dla młodzieży i dzieci powyżej szóstego roku życia z ADHD.
- Leki pobudzające obejmują metylofenidat (Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, rodzajowy), Deksmetylofenidat (Focalin, rodzajowy), Amfetamina-Dekstroamfetamina (Adderall, rodzajowy), Dekstroamfetamina (Deksedryna, Dextrostat, rodzajowy) i Lisdeksamfetamina (Vyvanse).
- Niektóre niestymulanty obejmują Strattera, atypowe leki przeciwdepresyjne i niektóre leki na ciśnienie krwi. Niestymulanty mogą być bardziej odpowiednie dla pacjenta, który miał historię nadużywania nielegalnych narkotyków, ponieważ stymulanty mogą potencjalnie tworzyć nawyk.
Krok 2. Omów częstotliwość używania
Niektóre leki mogą wymagać codziennego przyjmowania. Inne można zabrać tylko w dni szkolne. Przerwa w leczeniu może być korzystna i często zalecana. Przed zakupem leków porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak często zażywać leki i czy przerwy są w porządku.
Jeśli jesteś (lub Twoje dziecko) jest uczniem, zapytaj o leki podczas przerw szkolnych, takich jak ferie zimowe i letnie
Krok 3. Określ sposób dostawy
Większość leków stosowanych w leczeniu ADHD przyjmuje się jako pigułki; jednak dostępne są różne metody, takie jak postać płynna i codzienny plaster. Plaster Daytrana z lekiem noszony jest na biodrze, który dostarcza metylofenidat przez dziewięć godzin. Quilivant XR to metylofenidat w postaci płynnej. Jest zatwierdzony dla osób w wieku sześciu lat i starszych, które mają trudności z połykaniem tabletek. Głównym czynnikiem decydującym o długo lub krótko działających lekach jest pora dnia, w której najczęściej występują objawy ADHD.
Omów swoje możliwości z lekarzem i ustal, która metoda jest najlepsza dla Ciebie lub Twojego dziecka
Krok 4. Zdecyduj między lekiem krótko działającym a długo działającym
Leki pobudzające mogą działać krótko lub długo. Leki krótko działające osiągają szczyt w ciągu dwóch do trzech godzin i są przyjmowane wiele razy dziennie. Długo działające stymulanty działają od 8 do 12 godzin i są przyjmowane raz dziennie.
- W przypadku dzieci niektóre krótko działające leki mogą wymagać zażywania w szkole.
- Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby zdecydować, która opcja będzie dla Ciebie najlepsza.
Część 2 z 3: Zarządzanie używaniem leków
Krok 1. Bądź cierpliwy w znalezieniu odpowiedniego dopasowania
Często potrzeba kilku prób i błędów, aby znaleźć skuteczny lek, który odpowiada Twoim potrzebom. Być może będziesz musiał wypróbować kilka różnych leków i dawek, aby znaleźć odpowiednie dla siebie. Bądź szczery i otwarcie komunikuj się ze swoim dostawcą. Jeśli jeden lek nie jest skuteczny, nie bój się wypróbować innego.
Krok 2. Uważaj na skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku większości leków na receptę, stymulanty niosą ze sobą ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Czasami skutki uboczne mogą z czasem słabnąć lub mogą utrzymywać się przy stosowaniu leków. Efekty uboczne mogą wystąpić w pewnych dawkach lub w niektórych lekach, a nie w innych. Z tego powodu często zaleca się rozpoczęcie od małej dawki i zwiększenie dawki w razie potrzeby. Zwróć uwagę na wszelkie zmiany, których doświadczasz podczas przyjmowania leku, w tym odczucia fizyczne i stany nastroju. Niektóre typowe działania niepożądane obejmują:
- Utrata apetytu
- Trudności ze snem
- Bół głowy
- Uczucie niepokoju lub roztrzęsienia
- Drażliwość
- Tiki/ruchy szarpane
Krok 3. Zwróć uwagę na poważne objawy leków
Chociaż skutki uboczne są nieprzyjemne, zwracaj uwagę na niebezpieczne objawy związane z używaniem leków. Objawy te obejmują ból w klatce piersiowej, duszność, omdlenia, widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe oraz paranoję. U chłopców może wystąpić priapizm (przedłużone erekcje). Są to poważne objawy, które należy natychmiast rozwiązać.
Jeśli wystąpią te objawy, skontaktuj się ze swoim lekarzem natychmiast.
Krok 4. Przyjmuj leki odpowiedzialnie
Przyjmuj leki regularnie lub w razie potrzeby, w zależności od zaleceń lekarza. Wiele leków na ADHD można stosować rekreacyjnie. Ważne jest, aby używać leków tylko w leczeniu ADHD. Leki pobudzające mogą uzależniać i powodować objawy odstawienia.
- Nie dziel się swoim lekiem z innymi i nie używaj go jako leku na imprezę.
- Nie podwajaj dawki. Używać tylko zgodnie z zaleceniami.
Krok 5. Dbaj o bezpieczeństwo leków
Jeśli dzieci mogą mieć dostęp do leków, podejmij dodatkowe środki ostrożności, aby zapewnić bezpieczeństwo dzieciom i lekom. Trzymaj leki zabezpieczone w zamkniętej szafce w domu, aby zapobiec niewłaściwemu użyciu lub nadużyciom. Jeśli Twoje dziecko przyjmuje leki, codziennie podawaj je w pojedynczych dawkach i upewnij się, że lek został połknięty.
Jeśli Twoje dziecko zażywa leki w szkole, sam je podrzuć. Nie wysyłaj leków do szkoły z dzieckiem
Część 3 z 3: Praca ze specjalistami ds. zdrowia psychicznego
Krok 1. Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jedynymi osobami, które mogą przepisywać leki na ADHD, są psychiatrzy i niektórzy przeszkoleni lekarze rodzinni, którzy dobrze znają się na lekach psychologicznych. Upewnij się, że rozmawiasz o wszelkich obawach związanych z lekami z lekarzem. Przed wizytą kilka pytań do rozważenia to:
- Jakie zabiegi polecacie?
- Jakie kroki mogę podjąć w domu i w szkole, aby poprawić zachowanie i funkcjonowanie?
- Jak skuteczne są leki w leczeniu ADHD?
- Jak długo potrwa leczenie farmakologiczne?
- Kiedy można przerwać przyjmowanie leków?
Krok 2. Powiadom swojego dostawcę o wszelkich zagrożeniach medycznych lub psychologicznych
Istnieje pewne ryzyko związane z przyjmowaniem leków ADHD. Jeśli masz problem z sercem, natychmiast powiadom swojego dostawcę. Używek nie należy stosować u osób, które mają problemy z sercem, takie jak wysokie ciśnienie krwi, niewydolność serca lub wrodzone wady serca. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, ponieważ leki mogą powodować epizody mieszane lub maniakalne. Poinformuj swojego dostawcę, jeśli masz zaburzenie psychotyczne, ponieważ leki mogą powodować gorsze zachowanie lub zaburzenia myślenia. Leki mogą również zwiększyć agresywność i wrogość.
- Zawsze jasno komunikuj swoją historię medyczną i psychologiczną swojemu lekarzowi. Może to obejmować osobistą i rodzinną historię medyczną i psychiczną.
- Porozmawiaj ze swoim dostawcą o wszelkich przyjmowanych witaminach, ziołach i suplementach. Zwróć uwagę na wszelkie alergie lub niepożądane skutki, które napotkałeś przy innych lekach.
- Nawet u pacjentów bez historii choroby sercowo-naczyniowej, podczas przyjmowania leków stymulujących ADHD mogą wystąpić takie stany, jak nadciśnienie i nagły zgon sercowy.
Krok 3. Monitoruj stosowanie u swojego lekarza
Każda osoba reaguje inaczej na leki. Każdy cykl leczenia powinien być dostosowany do indywidualnej osoby i ściśle monitorowany przez lekarza. Po rozpoczęciu leczenia utrzymuj bliski kontakt z lekarzem. Umawiaj się regularnie na wizyty, aby omówić skuteczność leków, dawkowanie i skutki uboczne. Być może będziesz musiał dostosować dawkowanie lub zmienić leki, jeśli coś nie działa dobrze.
- Bez dokładnego monitorowania leki mogą stać się niebezpieczne i mniej skuteczne.
- Leki pobudzające są zwykle rozpoczynane od najmniejszej dawki, która może wywołać efekt i stopniowo zwiększa się, jeśli jest to konieczne.
Krok 4. Zobacz terapeutę
Wraz z lekami podejścia behawioralne mogą być niezwykle skuteczne w leczeniu ADHD. Nie polegaj na samych lekach, aby złagodzić objawy. Zamiast tego pracuj z terapeutą, który pomoże Tobie i/lub Twojemu dziecku budować umiejętności. Cele terapii mogą się różnić w zależności od potrzeb: terapia może obejmować naukę umiejętności regulacji emocji, radzenia sobie ze stresem i gniewem oraz kontrolowanie impulsów. Inne mogą pomóc w nauce umiejętności zarządzania czasem, umiejętności organizacyjnych i pracy z harmonogramem. Wiele problemów związanych z ADHD można rozwiązać poprzez strategiczną zmianę nawyków i tworzenie nowych.
- Połączenie leków i interwencji behawioralnej jest zalecane dla dzieci powyżej szóstego roku życia i młodzieży z ADHD.
- Dzieci poniżej szóstego roku życia, u których zdiagnozowano ADHD, zwykle przechodzą próbę terapii behawioralnej, aby sprawdzić, czy sama jest skuteczna, przed rozważeniem farmakoterapii.
- Terapia może również pomóc złagodzić stresory i trudności związane z ADHD.
Porady
- Nie wszystkie leki działają tak samo.
- Pamiętaj, że potrzebujesz specjalisty, aby upewnić się, że możesz mieć receptę na lek.
Ostrzeżenia
- Nie każdy lek na ADHD jest tani.
- Nie wszystkie leki na ADHD będą tak samo pomocne jak inne
- Pamiętaj, aby zapytać profesjonalistę, czy możesz stosować lek, ponieważ niektóre tabletki nie działają tak samo dla wszystkich.
- Należy przyjmować tylko ilość zaleconą przez lekarza jako dawkę dzienną.
